جراحی لیزری کیست مویی(سینوس پیلونیدال):تخلیه کیست با بی حسی موضعی

کیست مویی

کیست پیلونیدال یا کیست مویی کیسه غیرطبیعی در پوست بوده که معمولاً حاوی مو و باقیمانده‌های پوست است. کیست پیلونیدال در بیشتر موارد نزدیک استخوان دنبالچه در بالای شکاف کفل است. این کیست‌ها معمولاً هنگامی ایجاد می‌شوند که مو پوست را سوراخ کرده و سپس در آنجا جای می‌گیرد. چنانچه کیست پیلونیدال عفونی بشود، ورم چرکی حاصل از آن بسیار دردناک می‌شود. کیست را می‌توان بوسیله یک شکاف کوچک تخلیه کرده یا با جراحی خارج کرد. کیست‌های مویی بیشتر در مردان جوان ایجاد شده و این عارضه معمولاً تکرار می‌شود. راهکار درمان این عارضه جراحی می‌باشد. یکی از روش‌هایی که امروزه برای جراحی این بیماری وجود دارد و بسیار توصیه می‌شود جراحی با لیزر یا جراحی بسته می‌باشد که در این مقاله با این روش آشنا خواهید شد.

علاوه بر روش‌های مختلف جراحی باز برای درمان کیست مویی یا سینوس پیلونیدال، لیزردرمانی مثل همیشه می‌تواند با قابلیت و مزایای منحصر به فرد خود در درمان این بیماری نیز ایفای نقش کند. در جراحی کیست مویی با لیزر جراح پس از بی‌حسی موضعی با کمک لیزر ناحیه مورد نظر را برش داده و سینوس را تخلیه و ترمیم می‌کند. اکثر مویرگ‌های آسیب‌دیده حین عمل با لیزر مسدود و احتمال خونریزی بافتی کم می‌شود. از طرفی لیزر با بستن عروق لنفاوی از تورم بعد از عمل جلوگیری می‌کند. اعصاب آسیب‌دیده تحت تشعشع لیزر ترمیم شده و از میزان درد بعد از عمل می‌کاهند. لیزر بافت ملتهب را به‌صورت عمقی ریشه‌کن می‌کند و بدین صورت از احتمال عود آن می‌کاهد. پس از اتمام جراحی با لیزر ناحیه بر جا مانده از کیست مویی به صورت یک بیضی کوچک باقی می‌ماند که طی چند روز ترشح خفیف، ترمیم شده و خودبه‌خود بسته می‌شود.

متخصصان ما در کلینیک ما آماده ارائه خدمات در زمینه درمان انواع بیماری‌های مقعدی (هموروئید  یا بواسیر ,فیشر یا شقاق  و فیستول ) و کیست مویی یا سینوس پیلونیدال با استفاده از روش جراحی با لیزر یا جراحی بسته و با استفاده از بهترین امکانات به شما می‌باشند. جهت کسب اطلاعات بیشتر می‌توانید با شماره‌های زیر تماس حاصل فرمایید.

شماره تماس ما

علت ایجاد کیست مویی


در مورد ایجاد کیست مویی توافق نظر وجود ندارد. بیشتر کیست‌های پیلونیدال ظاهراً در اثر موهای ریخته شده که در پوست نفوذ می‌کنند ایجاد می‌شوند. مالش و فشار مالش پوست با پوست، پوشیدن لباس‌های تنگ، دوچرخه‌سواری، نشستن طولانی‌مدت یا عوامل مشابه باعث فرو رفتن مو در پوست می‌َشود. بدن در واکنش به مو به عنوان یک ماده خارجی،  در اطراف مو یک کیست ایجاد می‌کند. این عامل ایجاد کیست تا حدودی در مورد کیست‌های دیگر قسمت‌های بدن (به غیر از قسمتهای مجاور استخوان دنبالچه) هم صدق می‌کند . عامل دیگر می‌تواند این باشد که کشش یا حرکت لایه‌های عمیق پوست باعث بزرگ شدن و پاره شدن فولیکول مو می‌شود. سپس کیست در اطراف فولیکول پاره شده تشکیل می‌شود.

نشانه‌های سینوس پیلونیدال


سینوس پیلونیدال نشانه‌های بسیاری داشته که برای اطلاع همگان ذکر شده است.

  • خارش شدید در ناحیه ملتهب
  • احساس ناراحتی در ناحیه ملتهب
  • درد در شکاف نرمه کفل (Natal cleft) و قسمت‌های مجاور

سینوس پیلونیدال دارای علائم دیگری هم می‌باشد. این علائم برای اطلاع همگان در لیست زیر ذکر شده‌اند:

  • عفونتی که گاهی باعث ایجاد تب می‌شود
  • ورم در شکاف نرمه کفل
  • خونریزی کیست
  • جوش‌ها و توده‌های حساس
  • چرک‌های بدبو که از ناحیه شکاف نرمه کفل بیرون می‌آیند
  • قرمز شدن قسمت کفل

بر اساس علائم ذکر شده، سینوس پیلونیدال را می‌توان به راحتی تشخیص داد. تشخیص این عارضه عموماً بوسیله معاینه بدنی انجام خواهد شد.

خطرات کیست پیلونیدال


بعضی از عوامل شخص را بیشتر در معرض ایجاد کیست مویی قرار می‌دهند. این عوامل عبارتند از:

  • چاقی
  • عدم تحرک
  • مشاغل یا ورزشهایی که نیاز به نشستن طولانی‌مدت دارند
  • پرمویی بدن
  • موهای زمخت و خشن
  • عدم رعایت بهداشت

درمان کیست مویی


یکی از مهم‌ترین روش‌هایی که امروزه برای درمان سینوس پیلونیدال یا کیست مویی وجود دارد جراحی و درمان با لیزر یا جراحی بسته می‌باشد.

جراحی با لیزر (جراحی بسته)


کیست مویی

برخلاف روش‌های سنتی، کیست مویی  بوسیله روش‌های پیشرفته کاملا قابل درمان است. در روش جراحی با لیزر سینوس‌ها و قسمت‌های متورم بوسیله جراحی میکروسکوپی برداشته می‌شوند. این روش جراحی دقیق و سریع انجام شده و انجام آن حدود 30 دقیقه زمان می‌برد. همچنین بافت‌های سالم آسیبی نمی‌بینند. بنابراین جراحی سینوس پیلونیدال با لیزر دردناک نبوده و روند بهبودی سریع انجام می‌شود. معمولاً افراد می‌توانند چند هفته پس از جراحی به فعالیتهای عادی خود بازگردند.

مزایای جراحی سینوس پیلونیدال با لیزر

  •   دردناک نبودن روند درمان
  •  آسیب ندیدن بافت‌های سالم به علت دقت بالای این روش درمانی.
  • کاهش درد پس از جراحی
  •  سرعت بالای بهبود پس از جراحی
  •  ایجاد نشدن زخم به علت دقت بالای لیزر
  • کاهش زمان روند بهبود به علت دقت بالای درمان با لیزر

جراحی کیست مویی (سینوس پیلونیدال)

نام دیگر این روش جراحی تخلیه حفره است. این جراحی کم‌تهاجمی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. اصول جراحی پیلونیدال به شرح زیر می‌باشد:

  • حفره‌ها و فرورفتگی‌های شکاف کفل بایستی از فولیکول‌های مو تخلیه شده و همچنین تمامی موهایی مزاحمی که زخم را ایجاد کرده‌اند باید خارج شوند.
  • از ایجاد برش‌های بزرگ در ناحیه شکاف کفل بایستی خودداری شود چون‌که زخم در این قسمت به سختی ‌ترمیم می‌شود.
  • تمامی سینوس‌ها و فیستول‌ها بهبود پیدا می‌کنند مگر اینکه مو آن‌ها را باز نگه دارد.
  • برای بستن زخم‌ها نباید از بخیه استفاده کرد. (مگر اینکه لایه یا توده متقارن ایجاد شده (فلپ) ، خط بخیه را به یک طرف شکاف کفل انتقال دهد)
  • این اصول بوسیله فراتحلیل آزمایش‌ها و مشاهدات مکرر تأیید و تصدیق شده‌اند.

حفره‌ها که به اندازه دانه برنج هستند بایستی تخلیه شده و مو، ذرات باقیمانده و بافت برآمده از مجرای فیستول بوسیله برش عرضی درآورده می‌شوند. ترجیحاً از ابزار پانچ تکه‌برداری پوستی (ابزاری برای برش دایره‌ای پوست با قطر 2 تا 5 میلی‌متر) برای تخلیه حفره استفاده شده و دیگر از برش عرضی استفاده نخواهد شد. کپسول فیستول که در واقع بافت محل التیام زخم بوده و قسمت متورم را از بقیه قسمت‌ها جدا می‌کند در جای خود باقی خواهد ماند. تمامی برش‌ها باز خواهند ماند تا زخم خودبه‌خود التیام پیدا کند. بدون شک تخلیه حفره کم‌تهاجمی‌ترین روش برای درمان سینوس پیلونیدال است. پس از جراحی بایستی یک تا دوبار در روز حمام گرفته شده و تا وقتی که زخم دارای ترشح است از پد مخصوص در لباس زیر استفاده شود. میزان موفقیت این روش به طور متوسط 70 درصد می‌باشد. در مورد 30 درصد باقیمانده باید گفته شود که عدم موفقیت جراحی (به علت بسته نشدن فیستول پس از 4 تا 8 هفته یا دردناک بودن فیستول یا باز شدن زخم پس از بهبود)، متداول است. ولی بازگشت عارضه یعنی ایجاد فیستول پیلونیدال جدید در فولیکول‌های دارای مو کمتر شایع است. بزرگ‌ترین مشکل تخلیه حفره اینست که مرحله مهم تمیز کردن مجرای فیستول بدون دید مستقیم انجام می‌شود. جراح هیچ‌گاه به طور کامل نمی‌تواند بداند که آیا تمامی موها را از کیست پیلونیدال خارج کرده است یا خیر. این مطلب خصوصاً در مواردی‌که مو و بافت مربوطه در یک قسمت واحد به‌هم پیوسته و یکپارچه شده یا در نوع خاصی از فیستول پیلونیدال که به طور مداوم موی زیرپوستی پیدا می‌شود قابل توجه است.

نکاتی که قبل از جراحی بایستی رعایت شوند

  • از خوردن غذای زیاد قبل از عمل خودداری کنید.
  • جهت جلوگیری از ایجاد عفونت استحمام کنید.
  • لباس‌های تمیز و راحت بپوشید.
  • از آوردن وسایل اضافی خودداری کنید.
  • برای راحتی بیشتر شخصی را همراه خود بیاورید.

نکاتی که پس از جراحی بایستی رعایت شوند

  • رعایت دستورات پزشک
  • انجام ورزش‌های سبک
  • انجام حمام نشسته پس از اجابت مزاج
  • استفاده از دستمال نرم پس از اجابت مزاج

عوارض کیست مویی


در صورتیکه کیست مزمن پیلونیدال درمان نشود، خطر ابتلا به نوع خاصی از سرطان به نام سرطان سلول سنگ‌فرشی افزایش پیدا می‌کند.

جلوگیری از ایجاد کیست پیلونیدال


برای جلوگیری از ایجاد کیست پیلونیدال موارد زیر را رعایت کنید:

  • محل مورد نظر را پاکیزه نگه دارید.
  • در صورت لزوم وزن خود را کاهش دهید
  • از نشستن برای مدت طولانی خودداری کنید.

 در صورتیکه در گذشته به کیست پیلونیدال مبتلا بوده‌اید، مرتباً موهای محل آسیب‌دیده را اصلاح کرده یا از ابزار مخصوص اصلاح‌کننده مو برای کاهش خطر ابتلا استفاده کنید.

 

به این پست امتیاز دهید.
جراحی لیزری کیست مویی(سینوس پیلونیدال):تخلیه کیست با بی حسی موضعی
5 از 1 رای